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中华生殖与避孕杂志【2020年第12期】

内容简介
本刊是国家计划生育委员会主管、上海市计划生育科学研究所主办的一本国家级正式注册公开发行的学术性刊物,创刊于1980年,向国内外以开发行。主要刊载生殖健康领域内的基础及应用成果;国内外生殖健康领域的研究动态和进展;新技术和新方法。同时展表不同学术观点的讨论,内容包括生殖健康领域的临床、生殖生物学、生殖药理学、流行病学、遗传与优生、妇产科学、男科学、生殖健康、避孕药具研究等。读者对象为生殖医学领域的科研人员和临床医生及实验室研究人员、各级人口与计划生育领域的科研和管理人员及有关的生殖健康教育工作者。

人绒毛膜促性腺激素注射日孕酮/成熟卵子数比值对高龄患者新鲜胚胎移植后活产率的预测价值

2021-01-03 20:11:11 医药卫生 张敏,姜宏,倪丰,刘
资料简介

摘要目的探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日孕酮/成熟卵子数比值(PMOI)对高龄患者新鲜胚胎移植后活产率的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年6月30日期间在中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖医学中心行 IVF-ET 助孕高龄患者的临床资料,共277个移植周期。按hCG注射日PMOI水平分为≤0.075 μg/L组(A组)、0.075~0.190 μg/L组(B组)及≥0.190 μg/L组(C组),比较3组患者临床资料和妊娠结局,并采用单因素和多因素logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线探讨hCG注射日PMOI对高龄患者活产率的预测价值。结果C组患者的卵泡刺激素(FSH)水平[(10.27±3.24) IU/L]显著高于A组[(8.20±1.93) IU/L,P<0.001]和B组[(8.87±2.54) IU/L,P=0.002],抗苗勒管激素(AMH)[(1.97±1.27) μg/L]及窦卵泡计数(AFC)(6.22±4.08)显著低于A组[(3.37±1.94) μg/L,P<0.001;12.19±6.29,P<0.001]和B组[(2.46±1.63) μg/L,P=0.029;9.74±4.83,P<0.001],晚期流产率(25.00%)显著高于A组(0%,P=0.020),活产率(8.70%)显著低于A组(24.29%,P=0.013)。logistic回归分析显示患者年龄(OR=0.750,P=0.029)和hCG注射日PMOI(OR=0.006,P=0.044)是影响活产率的危险因素。ROC曲线显示,hCG注射日PMOI对高龄患者活产率有预测价值,敏感度为43.5%,特异度为80.0%,截断值为0.144 μg/L。结论高水平的hCG注射日PMOI是影响高龄患者新鲜周期活产率的危险因素,对高龄患者助孕结局有一定的预测价值。

摘要目的探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日孕酮/成熟卵子数比值(PMOI)对高龄患者新鲜胚胎移植后活产率的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年6月30日期间在中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖医学中心行 IVF-ET 助孕高龄患者的临床资料,共277个移植周期。按hCG注射日PMOI水平分为≤0.075 μg/L组(A组)、0.075~0.190 μg/L组(B组)及≥0.190 μg/L组(C组),比较3组患者临床资料和妊娠结局,并采用单因素和多因素logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线探讨hCG注射日PMOI对高龄患者活产率的预测价值。结果C组患者的卵泡刺激素(FSH)水平[(10.27±3.24) IU/L]显著高于A组[(8.20±1.93) IU/L,P<0.001]和B组[(8.87±2.54) IU/L,P=0.002],抗苗勒管激素(AMH)[(1.97±1.27) μg/L]及窦卵泡计数(AFC)(6.22±4.08)显著低于A组[(3.37±1.94) μg/L,P<0.001;12.19±6.29,P<0.001]和B组[(2.46±1.63) μg/L,P=0.029;9.74±4.83,P<0.001],晚期流产率(25.00%)显著高于A组(0%,P=0.020),活产率(8.70%)显著低于A组(24.29%,P=0.013)。logistic回归分析显示患者年龄(OR=0.750,P=0.029)和hCG注射日PMOI(OR=0.006,P=0.044)是影响活产率的危险因素。ROC曲线显示,hCG注射日PMOI对高龄患者活产率有预测价值,敏感度为43.5%,特异度为80.0%,截断值为0.144 μg/L。结论高水平的hCG注射日PMOI是影响高龄患者新鲜周期活产率的危险因素,对高龄患者助孕结局有一定的预测价值。