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中华神经外科杂志【2020年第12期】

  • ID:274045
  • 浏览:1075
  • 学科:神经病学与精神病学
  • 更新时间:2021-01-10 19:08:01
  • 期刊: 中华神经外科杂志
内容简介
《中华神经外科杂志》是我国神经外科专业领域的高级核心期刊,总编辑为我国著名的神经外科专家、中国工程院院士王忠诚教授,他于1997年获“何梁何利基金”科学与成果奖,2001年在“世界神经外科联合会大会”上被授予世界神经外科“最高荣誉奖”。本刊编辑委员会由来自全国各地在神经外科领域有深厚造诣和学术成就的专家组成。办刊宗旨是:贯彻执行党和国家的卫生和出版工作方针政策,贯彻理论与实践相结合、普及与提高相结合的方针,反映我国神经外科临床科研工作重大进展,促进神经外科界的学术交流。该刊内容丰富,信息量大,涉及显微神经外科、颅底神经外科、血管内介入神经外科、小儿神经外科、脊柱脊髓神经外科、立体定向与功能性神经外科、立体定向放射外科、神经放射、基础研究等各个领域,有较高的学术权威性和学术导向性,内容重点报道神经外科领域的最新研究成果和最新动态,反映我国神经外科临床与科学研究的重大进展以及新技术、新经验和新方法,促进国内外学术交流。以广大神经外科医师、基础研究人员及相关领域的专业人员为主要读者对象。该刊设有专家述评、临床研究、经验介绍、专题讲座、技术改进、病例报告、论著、综述、争鸣、国内外学术动态等栏目。是我国神经外科专业学术交流的重要园地,是向世界展示我国神经外科最新成果的窗口。 作为中国科技论文统计源期刊,该刊被“中国科技论文与引文数据库”(CSTPCD)、“中文科技期刊数据库”(VIP)、“中国期刊数据库” (CNKI)、“中国生物医学文献数据库”(CBM)及“中国学术期刊文摘”、“中文科技资料目录”、“中国医学文摘”、“中国生物学文摘”等国内最具权威性和影响力的数据库和文摘期刊所收录。�

术中额窦开放对术后中枢神经系统感染的影响因素分析

2021-01-10 19:13:30 医药卫生 杨远达,吴春发,杨钰
资料简介

摘要目的探讨神经外科手术中额窦开放方式对患者术后发生中枢神经系统(CNS)感染的影响。方法回顾性分析2007年1月至2019年12月山西医科大学第一医院神经外科术中行额窦开放的159例患者的临床资料。所有患者中,77例术中行额窦黏膜剔除、35例行额窦内壁电灼、7例行额窦内壁骨质打磨、96例行额窦填塞、159例行骨蜡封闭额窦、95例行带蒂骨膜瓣覆盖额窦。术后根据患者的临床症状、脑脊液、血细胞等实验室检查结果,综合判断患者是否发生CNS感染。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断术中额窦开放方式是否为患者术后发生CNS感染的独立危险因素。结果159例患者术中额窦开放的中位面积为95.9 mm2(11.8~706.6 mm2),手术时长为(6.3±1.9)h。术后34例(21.4%)诊断为CNS感染,另125例(78.6%)未发生感染。单因素分析结果显示,性别、切开硬膜前处理额窦、额窦开放面积、手术时长、引流管放置及引流管放置时间是患者术后发生CNS感染的影响因素(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析后退法结果显示,男性(OR=3.326,95%CI:1.337~8.269,P=0.010)、手术时长>7 h(OR=2.935,95%CI:1.143~7.535,P=0.025)、额窦开放面积≥95.9 mm2(OR=3.767,95%CI:1.418~10.007,P=0.008)及引流管放置时间>1 d(OR=3.152,95%CI:1.193~8.327,P=0.021)是患者术后发生CNS感染的独立危险因素,而切开硬膜前封闭额窦(OR=0.244,95%CI:0.068~0.871,P=0.030)和带蒂骨膜瓣覆盖(OR=0.387,95%CI:0.156~0.962,P=0.041)是患者发生CNS感染的独立保护因素。结论对于男性、手术时长>7 h、额窦开放面积≥95.9 mm2及引流管放置时间>1 d的神经外科患者,术后发生CNS感染的风险较高,而切开硬膜前封闭额窦和采用带蒂骨膜瓣覆盖额窦可降低术后CNS感染的发生率。

摘要目的探讨神经外科手术中额窦开放方式对患者术后发生中枢神经系统(CNS)感染的影响。方法回顾性分析2007年1月至2019年12月山西医科大学第一医院神经外科术中行额窦开放的159例患者的临床资料。所有患者中,77例术中行额窦黏膜剔除、35例行额窦内壁电灼、7例行额窦内壁骨质打磨、96例行额窦填塞、159例行骨蜡封闭额窦、95例行带蒂骨膜瓣覆盖额窦。术后根据患者的临床症状、脑脊液、血细胞等实验室检查结果,综合判断患者是否发生CNS感染。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断术中额窦开放方式是否为患者术后发生CNS感染的独立危险因素。结果159例患者术中额窦开放的中位面积为95.9 mm2(11.8~706.6 mm2),手术时长为(6.3±1.9)h。术后34例(21.4%)诊断为CNS感染,另125例(78.6%)未发生感染。单因素分析结果显示,性别、切开硬膜前处理额窦、额窦开放面积、手术时长、引流管放置及引流管放置时间是患者术后发生CNS感染的影响因素(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析后退法结果显示,男性(OR=3.326,95%CI:1.337~8.269,P=0.010)、手术时长>7 h(OR=2.935,95%CI:1.143~7.535,P=0.025)、额窦开放面积≥95.9 mm2(OR=3.767,95%CI:1.418~10.007,P=0.008)及引流管放置时间>1 d(OR=3.152,95%CI:1.193~8.327,P=0.021)是患者术后发生CNS感染的独立危险因素,而切开硬膜前封闭额窦(OR=0.244,95%CI:0.068~0.871,P=0.030)和带蒂骨膜瓣覆盖(OR=0.387,95%CI:0.156~0.962,P=0.041)是患者发生CNS感染的独立保护因素。结论对于男性、手术时长>7 h、额窦开放面积≥95.9 mm2及引流管放置时间>1 d的神经外科患者,术后发生CNS感染的风险较高,而切开硬膜前封闭额窦和采用带蒂骨膜瓣覆盖额窦可降低术后CNS感染的发生率。