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中华细胞与干细胞杂志(电子版) 【2020年第06期】

内容简介
《中华细胞与干细胞杂志(电子版) 》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、南京军区福州总医院承办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的学术刊物,是一份以多媒体光盘为主、纸质导读本为辅的电子期刊。本刊已被《中国期刊全文数据库》(清华同方)、《中文科技期刊数据库》(重庆维普)、《中国核心期刊(遴选)数据库》(万方数据)、教育部《中国科技论文在线》、《乌利希期刊指南(网络版)》收录,2015年被收录为“中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)”。本刊重点报道我国细胞与干细胞基础研究和临床应用进展,介绍细胞与干细胞研究发展趋势以及相关的法律法规与技术规范。主要内容包括细胞与干细胞临床研究和实验研究、组织与器官临床与基础研究、免疫学研究、国内外先进经验与技术视频讲座、典型病例报告和具有参考价值的高水平文献综述等。本刊以电子期刊特有的表现形式,运用视频等多媒体技术登载有关细胞与干细胞的专家讲座、新技术应用等,可视性较强,是从事细胞与干细胞基础与临床研究工作者了解本学科前沿、掌握本学科最新技术的有效工具。

异基因造血干细胞移植后激素耐药胃肠道急性移植物抗宿主病的临床分析

2021-01-10 19:13:33 医药卫生 王晓宁,张莹,刘欣慰
资料简介

摘要目的探讨异基因造血干细胞移植后激素耐药胃肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响因素。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2012年1月至2019年12月期间行异基因造血干细胞移植,术后发生胃肠道aGVHD 20例患者的临床资料。按照一线糖皮质激素治疗后的反应分为激素敏感组(13例)和激素耐药组(7例)。单因素Logistics回归分析患者性别、年龄、诊断、移植前微小残留病灶、移植类型、供者年龄、供受者关系、供受者ABO血型、输注单个核细胞数、CD34+细胞数、CD3+细胞数、中性粒细胞及血小板植入时间、CMV及EB病毒感染、胃肠道aGVHD发生的时间等与激素耐药胃肠道aGVHD的关系。观察激素耐药患者治疗后的转归,采用Kaplan-Meier生存分析激素耐药及敏感患者的预后差异。结果20例胃肠道aGVHD患者中7例存在激素耐药。胃肠道GVHD发生时间<1个月,激素耐药的风险增加(OR = 13.500,95﹪CI = 1.197 ~ 152.211,P = 0.035),患者性别、年龄、诊断、移植前MRD、移植类型、供者年龄、供受者关系、供受者ABO血型、输注的单个核细胞、CD34+细胞、CD3+细胞、中性粒细胞和血小板植入时间、CMV和EB病毒感染均不影响激素耐药(P > 0.05)。7例激素耐药胃肠道aGVHD患者均接受二线CD25单克隆抗体治疗,治疗后5例有效,2例无效死亡。与激素敏感组比较,激素耐药组患者1年总生存率(64﹪比52﹪)降低及无进展生存率(28﹪比32﹪)升高,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论异基因造血干细胞移植后胃肠道aGVHD激素耐药可能与其发生时间相关,发生时间越早,越容易出现激素耐药。

摘要目的探讨异基因造血干细胞移植后激素耐药胃肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响因素。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2012年1月至2019年12月期间行异基因造血干细胞移植,术后发生胃肠道aGVHD 20例患者的临床资料。按照一线糖皮质激素治疗后的反应分为激素敏感组(13例)和激素耐药组(7例)。单因素Logistics回归分析患者性别、年龄、诊断、移植前微小残留病灶、移植类型、供者年龄、供受者关系、供受者ABO血型、输注单个核细胞数、CD34+细胞数、CD3+细胞数、中性粒细胞及血小板植入时间、CMV及EB病毒感染、胃肠道aGVHD发生的时间等与激素耐药胃肠道aGVHD的关系。观察激素耐药患者治疗后的转归,采用Kaplan-Meier生存分析激素耐药及敏感患者的预后差异。结果20例胃肠道aGVHD患者中7例存在激素耐药。胃肠道GVHD发生时间<1个月,激素耐药的风险增加(OR = 13.500,95﹪CI = 1.197 ~ 152.211,P = 0.035),患者性别、年龄、诊断、移植前MRD、移植类型、供者年龄、供受者关系、供受者ABO血型、输注的单个核细胞、CD34+细胞、CD3+细胞、中性粒细胞和血小板植入时间、CMV和EB病毒感染均不影响激素耐药(P > 0.05)。7例激素耐药胃肠道aGVHD患者均接受二线CD25单克隆抗体治疗,治疗后5例有效,2例无效死亡。与激素敏感组比较,激素耐药组患者1年总生存率(64﹪比52﹪)降低及无进展生存率(28﹪比32﹪)升高,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论异基因造血干细胞移植后胃肠道aGVHD激素耐药可能与其发生时间相关,发生时间越早,越容易出现激素耐药。