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药物不良反应杂志【2020年第12期】

内容简介
《药物不良反应杂志》为国内外公开发行的学术性期刊,专门报道药物不良反应及安全用药,其内容密切结合临床,学术性、实用性强。本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),被多个重要数据库收录,在全国医药界颇有影响。

甲硝唑与布洛芬联用致肝损伤

2021-01-10 19:13:37 医药卫生 张红梅,田旭,何扬芳
资料简介

摘要1例35岁女性患者行宫腔镜刮宫术后口服甲硝唑缓释片0.75 g、1次/d和头孢呋辛酯0.25 g、2次/d抗感染。因术后出现发热、咳嗽,自行口服布洛芬颗粒0.2 g/次。应用甲硝唑缓释片和头孢呋辛酯3 d、布洛芬颗粒4次后患者出现右上腹疼痛,尿液颜色变深。次日右上腹疼痛进行性加重,尿液呈酱油色,皮肤及巩膜出现黄染,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)403 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)248 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)327 U/L,碱性磷酸酶(ALP)58 U/L,总胆红素(TBil)72.5 μmol/L,直接胆红素(DBil)41.5 μmol/L。考虑为甲硝唑和布洛芬联用引起的肝损伤,停用上述2药并给予保肝和对症治疗,继续使用头孢呋辛酯。3 d后患者腹痛逐渐消失,尿液颜色变浅,皮肤、巩膜黄染减轻,呼吸道症状好转。9 d后复查肝功能:ALT 88 U/L,AST 35 U/L,γ-GT 185 U/L,ALP 52 U/L,TBil 19.6 μmol/L,DBil 9.7 μmol/L。

摘要1例35岁女性患者行宫腔镜刮宫术后口服甲硝唑缓释片0.75 g、1次/d和头孢呋辛酯0.25 g、2次/d抗感染。因术后出现发热、咳嗽,自行口服布洛芬颗粒0.2 g/次。应用甲硝唑缓释片和头孢呋辛酯3 d、布洛芬颗粒4次后患者出现右上腹疼痛,尿液颜色变深。次日右上腹疼痛进行性加重,尿液呈酱油色,皮肤及巩膜出现黄染,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)403 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)248 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)327 U/L,碱性磷酸酶(ALP)58 U/L,总胆红素(TBil)72.5 μmol/L,直接胆红素(DBil)41.5 μmol/L。考虑为甲硝唑和布洛芬联用引起的肝损伤,停用上述2药并给予保肝和对症治疗,继续使用头孢呋辛酯。3 d后患者腹痛逐渐消失,尿液颜色变浅,皮肤、巩膜黄染减轻,呼吸道症状好转。9 d后复查肝功能:ALT 88 U/L,AST 35 U/L,γ-GT 185 U/L,ALP 52 U/L,TBil 19.6 μmol/L,DBil 9.7 μmol/L。