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  • 简介:摘要协同护理模式可为失智症家庭照护者提供支持,从而减轻照护者负担,提高失智症家庭生命质量。通过综述该模式的历史回顾、类型及失智症协同护理模式模型,并对其在失智症家庭照护中的应用效果进行分析,为构建符合我国失智症老年人及照护者文化背景的协同护理模式提供参考与借鉴。

  • 标签: 失智症 协同护理模式 家庭照护 综述
  • 简介:摘要目的调查护理实习生临床实习期是否面临转型冲击问题,分析转型冲击问题在身体、心理、知识与技能、社会文化与发展维度的表现,为制订护理实习生临床实习计划提供参考与建议。方法采用一般情况调查表与新护士转型冲击评价量表对护理实习生进行转型冲击及其影响因素的横断面调查。结果护理实习生转型冲击总体得分为(64.49 ± 16.33)分;身体维度得分(15.73 ± 5.22)分、知识与技能维度(13.13 ± 3.80)分、心理维度(19.15 ± 5.32)分、社会文化与发展维度(16.47 ± 5.41)分;拟获学历(F值为5.96,P<0.01)、专业选择原因(F值为7.28,P<0.01)、家人支持程度(t值为-2.75,P=0.01)、首个实习科室(F值为5.22,P<0.01)、实习意愿(F值为3.43,P=0.03)是影响护理实习生转型冲击的主要因素。结论护理实习生在临床实习期会面临转型冲击问题,且身体维度的转型冲击最明显。院校在制订临床实习计划时应将护理实习生转型冲击问题考虑在内,早期识别并预防临床转型问题的发生与加剧,协助护理实习生顺利度过临床转型阶段。

  • 标签: 转型冲击理论 护理实习生 现况 影响因素分析
  • 简介:摘要目的探讨基于理论与实践一体化(简称理实一体化)的院校联动教学模式在儿科护理技能课堂教学中的应用效果。方法选取上海杉达学院国际医学技术学院2017级2个本科护理专业儿科班59名学生,采用随机抽样的方式分为试验组29名和对照组30名。试验组采用基于理实一体化的院校联动教学方法进行教学,对照组采用学院传统授课方式教学,比较2组技能操作考核成绩,并通过自行设计的教学效果评价表进行评价。结果通过理实一体化的院校联动护理技能课程教学后的试验组操作平均成绩为(91.24 ± 3.01)分,对照组操作平均成绩为(87.33 ± 2.96)分,差异有统计学意义(t值为5.027,P<0.05);试验组学生教学效果评价得分为(62.61 ± 2.94)分,明显高于对照组的(49.67 ± 7.79)分,差异有统计学意义(t值为7.965,P<0.05)。结论基于理实一体化的院校联动合作教学模式有利于提高学生的综合素质和学习效果,可进一步缩短学院理论与临床实践的差距,是一种有效的儿科护理教育形式。

  • 标签: 护理教育 理实一体化 联动教学 儿科
  • 简介:摘要目的了解精神科护士护理交接班质量现状,探讨组织支持感、自我效能与护理交接班质量的关系,为提高护理交接班质量提供理论依据。方法采用护理交接班评价量表、组织支持感量表、一般自我效能感量表对山东省精神卫生中心186名临床一线精神科护士进行调查。结果精神科护士护理交接班质量总均分为(5.85 ± 1.14)分,组织支持、自我效能与护理交接班质量两两变量间呈显著正相关,自我效能在组织支持感与护理交接班质量间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为13.4%。结论组织支持既可以直接作用于护理交接班质量,又可以通过自我效能间接作用于护理交接班质量。

  • 标签: 精神科护士 组织支持感 自我效能 交接班 中介作用
  • 简介:摘要目的了解和探讨标准化病人的心理体验,以期为训练及应用标准化病人提供有效依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,以Colaizzi 7步法对访谈内容进行整理分析。结果标准化病人的心理体验可归纳为3个主题:对医学事业的理解;渴望付出与收获的平衡;挑战与成长。结论医护人员在标准化病人的培训与应用中需考虑其心理体验,关注其心理变化过程,给予相应的工作与情感支持。

  • 标签: 标准化病人 心理体验 质性研究
  • 简介:摘要目的探讨护理人员用自制双腔硅胶膀胱测压导管在临床应用的可行性。为提高前列腺增生患者膀胱测压导管插管成功率,缩短护理人员膀胱测压调试时间,降低目前临床常用嵌段聚醚酰胺树脂材料导管费用支出提供依据和方法。方法将硅胶导尿管进行改良制作成双腔硅胶膀胱测压导管与嵌段聚醚酰胺树脂材料膀胱测压导管(传统导管)进行模拟膀胱压力容积测试进行对比测试;对80例前列腺增生并长期留置尿管的患者分别采用双腔硅胶膀胱测压导管与传统导管进行尿动力学检查,比较2种方法的插管成功率、导管排气便捷率和费用有无差异,并将结果进行相关性分析。结果双腔硅胶膀胱测压导管和传统导管充盈性膀胱测压模拟测试对膀胱压力容积测定和逼尿肌稳定性无显著性差异;2种导管对80例前列腺增生患者进行尿动力学检查时双腔硅胶膀胱测压导管插管一次成功率、导管排气便捷率分别为93.75%(75/80)、97.50%(78/80),优于传统导管的77.50%(62/80)、87.50%(70/80),2组比较差异有统计学意义(χ2值为7.312、4.414,均P<0.05);双腔硅胶膀胱测压导管费用(134.57 ± 23.58)元明显低于传统导管的(654.78 ± 56.87)元,2组比较差异有统计学意义(t值为-66.505,P<0.05)。结论双腔硅胶膀胱测压导管材料来源广,制作方法简单,成本较低。临床置管操作简单方便,代替传统尿动力膀胱测压导管进行测量有一定的可行性,能够满足临床患者的尿动力学检查,提高了前列腺增生患者插管成功率且减低了患者耗材费用支出,可方便护士及时排除导管内气泡,缩短检测调试时间,提高了护士工作效率,值得在临床推广应用。

  • 标签: 尿动力学 膀胱测压导管 制作与应用
  • 简介:摘要目的构建胸腔镜肺叶切除肺癌患者肺康复临床护理流程,并探讨对患者的应用效果。方法按入院时间将2018年12月至2019年5月入院的41例患者设为对照组,采用围手术期常规护理;2019年6—10月入院的41例患者设为干预组,采用常规护理加围手术期肺康复临床护理流程。比较2组患者入院时、术前、出院时和术后30 d 6分钟步行距离(6MWT)和6MWT后即刻呼吸困难(Brog)评分、术后肺部并发症发生率、术后30 d生命质量(QLQ-C30)评分。结果干预组6MWT在术前、出院时和术后30 d分别为(471.22 ± 54.89)、(325.38 ± 17.65)、(407.27 ± 13.84)m,与对照组的(440.95 ± 70.51)、(306.69 ± 21.49)、(355.94 ± 26.10)m相比,差异有统计学意义(t值为-2.169、-4.304、-11.128,P<0.05)。干预组术后肺部并发症总发生率为4.9%(2/41),与对照组的19.5%(8/41)相比差异有统计学意义(χ2值为0.088,P<0.05)。干预组术后30 d躯体功能和认知功能评分分别为80(73,87)、83(83,83)分,与对照组的73(33,80)、83(67,100)相比差异有统计学意义(Z值为-2.862、-2.448,P<0.05),疲劳、疼痛、呼吸困难和失眠症状评分较对照组明显减弱(P<0.05)。结论本研究构建的胸腔镜肺叶切除肺癌患者肺康复临床护理流程可促进患者心肺耐力的提高,有利于心肺功能的恢复,降低术后肺部并发症的发生风险,提高躯体和认知功能水平,改善术后相关症状和生命质量。

  • 标签: 肺癌 肺康复 护理流程
  • 简介:摘要目的探讨初乳口腔护理对极/超低出生体重儿建立全肠道喂养过程的影响。方法选取在济宁医学院附属医院新生儿监护病房住院的62例极/超低出生体重儿,根据患儿入院顺序将患儿分为观察组和对照组各30例。对观察组实施初乳口腔护理,对照组使用0.9%氯化钠溶液进行口腔护理,擦拭方法及频次相同。观察2组患儿完全无胃潴留的时间、完全经口进奶时间、达到肠内喂养的时间(100 ml·kg-1·d-1)、达到足量肠内喂养时间(150 ml·kg-1·d-1),出院时的体质量、头围、身长,和相关感染并发症的发生率。结果观察组患儿出生第10天胃潴留发生次数为(1.90 ± 1.30)次,显著低于对照组(2.77 ± 1.50)次,2组比较差异有统计学意义(t值为-2.449,P<0.05);观察组患儿达到肠内喂养和足量肠内喂养的时间分别是(24.63 ± 9.42)、(29.75 ± 10.15)d,明显短于对照组的(33.90 ± 2.73)、(35.13 ± 9.29)d,2组比较差异有统计学意义(t值为-4.621、-2.362,P<0.01或0.05);观察组患儿出院时体质量为(2.19 ± 0.18)kg,高于对照组的(2.10 ± 0.12)kg,2组比较差异有统计学意义(t值为4.677,P<0.05)。结论初乳口腔护理可以减少极/超低出生体重儿发生胃潴留的次数,改善患儿喂养不耐受,缩短患儿达到全肠道喂养的时间,促进生长发育,但并不能证实可以降低相关感染并发症的发生率。

  • 标签: 初乳 口腔护理 极低出生体重儿 超低出生体重儿 肠内营养
  • 简介:摘要目的深入了解妊娠期糖尿病产妇产后健康促进行为驱动力的因素。方法2019年9—10月,使用目的抽样法选取在糖尿病护理专科门诊就诊的妊娠期糖尿病产妇14例为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈。运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果妊娠期糖尿病产妇产后健康促进行为驱动力主要来源于内在的驱动力及外在的驱动力。内在的驱动力主要有妊娠期糖尿病的疾病不确定感、问题的解决提升了自我价值、创伤后成长使患者重新认识生活;外在的驱动力主要有家属支持、充分调动主观能动性、量化饮食摄入以及建立健康生活形态。结论妊娠期糖尿病产妇产后健康促进的驱动力因素复杂多样。医护人员要及时掌握妊娠期糖尿病产妇产后的健康促进状况,促进其实现自我支持以及社会支持等。

  • 标签: 妊娠,糖尿病 产妇 健康促进 质性研究
  • 简介:摘要目的总结乳腺癌行脱细胞牛心包生物补片联合假体即刻乳房再造手术的护理经验。方法对2017年2月至2019年3月开展的100例临床资料进行回顾性分析,总结相关护理经验:术前使用决策辅助工具降低患者决策困境;正确评估患者高危因素与美学需求;术中预防使用抗生素遵循无接触原则;术后再造乳房的塑形、并发症的观察护理以及详细的出院计划和术后随访是护理的要点。结果1例发生部分皮肤坏死行假体取出术,1例出现乳头坏死行邻近皮瓣转移术,1例患者出现"红乳房"综合征,2例出现感染。出院后对本组病例进行随访,其中乳房满意度的得分为96.63分(百分制),患者对医护团队满意度得分为98.78分。结论精心细致的围手术期护理,可减少相关并发症的发生率,使患者正确预知手术结局,提高补片联合假体植入手术的成功率。

  • 标签: 护理 假体 乳腺癌 乳房再造 生物补片
  • 简介:摘要目的探讨简快心身积极疗法在老年围手术期患者中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年12月泌尿外科围手术期老年患者387例,按同一病区2个医疗组所收治患者分为医疗组一所收治的193例患者为观察组和医疗组二所收治的194例患者为对照组。观察组采用常规围手术期护理结合简快心身积极疗法进行干预,对照组仅采用常规围手术期护理。采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)、罗森伯格自信心量表、自我效能感量表(GSES)作为比较2组实施前后的评价指标。结果术后7 d观察组SAS评分为(31.13 ± 3.64)分,对照组为(48.45 ± 7.72)分,2组比较差异有统计学意义(t值为16.36,P<0.05)。术前1 d、术后7 d观察组自信心有效率分别为98.4%(190/193)、94.8%(183/193),对照组分别为86.6%(168/194)、85.1%(165/194),2组比较差异有统计学意义(Z值为-3.27、14.66,均P<0.05)。观察组患者术后7 d GSES评分为(26.79 ± 2.17)分,对照组为(16.86 ± 1.90)分,2组比较差异有统计学意义(t值为10.19,P<0.05)。结论简快心身积极疗法的应用能有效减轻围手术期老年患者紧张焦虑情绪,增加其自信心和自我效能感,有效提高医患沟通效率,促进康复。

  • 标签: 老年患者 简快心身积极疗法 围手术期 心理干预
  • 简介:摘要目的探讨医护治一体化模式对脑外伤康复期患者的应用效果。方法采用历史对照研究法,选取上海市养志康复医院神经康复四科在2016年1月至2017年10月收治的脑外伤患者60例作为对照组,按照传统医护治工作模式,进行治疗、护理及康复训练;选取2018年1月至2019年10月脑外伤患者56例作为观察组,采用医护治一体化模式,共同评估、诊断,进行治疗、护理及康复训练。比较2组患者运动功能状态、日常生活能力及焦虑抑郁评分等指标的差异性。结果通过6周的干预,观察组患者的运动功能得分为(80.27 ± 18.20)分、日常生活活动能力得分为(73.14 ± 19.18)分,对照组分别为(67.32 ± 19.70)、(64.59 ± 20.33)分,2组比较差异均有统计学意义(t值为3.491、2.105,均P<0.05);观察组患者的焦虑心理评分为(44.68 ± 12.29)分、抑郁心理评分为(42.61 ± 17.95)分,对照组分别为(52.25 ± 12.95)、(50.84 ± 18.14)分,2组比较差异均有统计学意义(t值为-2.965、-2.236,均P<0.05)。结论医护治一体化模式下,医生、护士与治疗师共同评估、讨论、制订、实施该模式流程方案,能够显著提高脑外伤康复期患者运动功能状态及日常生活能力,改善焦虑抑郁情绪,提升医疗服务质量,减轻家庭及社会的负担。

  • 标签: 医护治一体化 脑外伤 康复
  • 简介:摘要目的探讨医护成组制合作模式在肺血栓栓塞症防治管理中的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月收治的肺血栓栓塞症患者共208例作为研究对象,其中高危肺血栓栓塞患者144例,确诊肺血栓栓塞患者64例。按照住院时间将患者随机分为对照组和试验组,每组104例,其中对照组有高危患者74例,确诊患者30例,试验组有高危患者70例,确诊患者34例。对照组患者实施常规防治管理模式,试验组患者实施医护成组制合作模式,比较2组患者的高危患者漏报率、高危标识漏挂率、预防性药物抗凝漏治疗率、物理预防漏治疗率、检查单漏开率、出血征象漏发现率、健康教育知晓率及患者满意度。结果对照组中高危组的高危患者漏报率分别为8.1%(6/74)、高危标识漏挂率12.2%(9/74)、患者预防性药物抗凝漏治疗率8.1%(6/74)、患者物理预防漏治疗率9.5%(7/74),试验组中高危组的高危患者漏报率为2.9%(2/70)、高危标识漏挂率4.3%(3/70)、患者预防性药物抗凝漏治疗率2.9%(2/70)、患者物理预防漏治疗率4.3%(3/70),以上各项试验组低于对照组,差异有统计学意义(χ2值为6.08~7.51,P<0.05);对照组患者满意度82.4%(61/74)低于试验组患者满意度90.0%(63/70),差异有统计学意义(χ2值为6.31,P<0.05)。对照组中确诊组检查单漏开率43.3%(13/30)高于试验组17.6%(6/34)、对照组中确诊组健康教育知晓率36.7%(11/30)低于试验组91.2%(31/34)、对照组中确诊组患者满意度40.0%(12/30)低于试验组94.1%(32/34),2组比较差异有统计学意义(χ2值为10.26、4.57、4.22,P<0.05)。结论医护成组制合作模式提高了防治干预执行率、提高了患者健康教育的知晓率及满意度,促进了防栓抗栓工作的有效开展。

  • 标签: 医护成组制 肺血栓栓塞症 防治管理
  • 简介:摘要目的了解丧偶老年人的成功老龄现状,并分析其影响因素。方法2019年5—10月选取山东省7个社区和5个乡村以随机走访的形式,应用问卷调查225名丧偶老年人,采用Flood的成功老龄量表评估其成功老龄状况,采用一般资料表、老年身体活动量表(PASE)、领悟社会支持量表(MSPSS)、Connor-Davidson的心理弹性量表和简易智能量表(MMSE)测量其影响因素。结果丧偶老年人的成功老龄得分为(46.22 ± 9.49)分,多元线性回归分析结果显示,丧偶老年人成功老龄的影响因素为:社会活动参与、户籍、自觉成功老龄状况、心理弹性、MMSE—注意力和计算力、领悟社会支持—其他人、休闲性身体活动,总共可以解释回归方程70.7%的变异量。结论丧偶老年人的成功老龄状况处于偏低水平,其影响因素与有配偶人群相比既有共同因素又有其特异表现。尤其应多关注"社会活动参与"方面,大力鼓励丧偶老年人积极参与,提高其成功老龄化。

  • 标签: 丧偶 成功老龄 影响因素 成功老龄量表
  • 简介:摘要目的探讨基于保护动机理论的护理干预对老年帕金森病患者服药依从性和生命质量的影响。方法选取2017年8月至2018年8月住院的老年帕金森病患者共60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组各30例。对照组采用常规护理模式;干预组在对照组基础上接受以保护动机理论为指导的护理干预。运用患者服药依从性量表及39项帕金森病生命质量调查问卷对2组患者进行调查。结果干预后3个月,干预组及对照组患者服药依从性好的发生率分别为86.67%(26/30)和33.33%(10/30),2组比较差异有统计学意义(χ2值为17.778,P<0.05),干预组患者生命质量总分及身体活动、日常生活行为、精神健康、屈辱感、社会支持、认知、交流及身体不适得分分别为(26.20 ± 3.12)、(4.00 ± 0.76)、(4.87 ± 1.19)、(2.33 ± 0.72)、(1.93 ± 0.17)、(2.80 ± 0.86)、(4.40 ± 1.12)、(2.27 ± 0.80)、(3.27 ± 1.10)分,对照组分别为(39.20 ± 2.88)、(7.40 ± 1.12)、(7.13 ± 0.83)、(3.80 ± 0.68)、(2.87 ± 0.64)、(4.27 ± 0.96)、(5.20 ± 0.68)、(3.73 ± 0.70)、(5.07 ± 0.80)分,2组比较差异有统计学意义(t值为-2.366~11.849,均P<0.05)。结论基于保护动机理论为指导的护理干预可提高老年帕金森病患者服药依从性,改善其生命质量。

  • 标签: 老年患者 帕金森 保护动机理论 服药依从性 生命质量
  • 简介:摘要肌少症是指与增龄相关的肌肉含量及功能的下降。现有研究发现与慢性阻塞性肺疾病相关的继发性肌少症会导致患者肺功能的进一步恶化及日常生活能力的下降,而这种因慢性疾病所致的炎性反应、能量消耗增加、活动耐力降低等又将加重肌少症。本文旨在初步探讨慢性阻塞性肺疾病和肌少症间可能存在的相关机制,并提倡早期干预肌少症。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 肌少症
  • 简介:摘要循环支链氨基酸(BCAA)水平升高能够增加心血管代谢性疾病(CMD)的发病风险,可能是CMD新危险因素。然而营养学和临床上一直将BCAA作为补充剂发挥健康促进作用。BCAA是必需氨基酸,必须从食物中摄取,补充BCAA是否会引起循环BCAA水平升高,进而引起CMD,目前尚有争议。通过不同类型的研究发现,在能量过剩和能量缺乏及能量平衡的状态下,BCAA在CMD发生、发展中的作用可能并不一致。现就近期BCAA与CMD的研究进展进行综述。

  • 标签: 氨基酸,支链 心血管疾病 代谢疾病
  • 简介:摘要衰老相关分泌表型(SASP)对肿瘤细胞具有双向调节作用,但目前尚缺乏SASP对主要恶性肿瘤影响的全面分析。本文旨在综述SASP在肝癌、乳腺癌、前列腺癌等几种常见恶性肿瘤中的种类、特点及其调节作用,为全面了解这些恶性肿瘤的发生、发展以及转移的机制提供一定的理论依据。

  • 标签: 衰老相关分泌表型 肿瘤 基因,调节
  • 简介:摘要总结1例肺癌合并Trousseau综合征致急性心肌梗死的诊治过程,通过文献复习该病的临床特点,提示积极治疗原发肿瘤及抗凝治疗有效,为在临床中出现心梗相关指标异常的恶性肿瘤患者诊治提供借鉴。

  • 标签: 肺肿瘤 Trousseau综合征 心肌梗死
  • 简介:摘要暴发性1型糖尿病酮症酸中毒合并高渗状态是一种起病急、进展快、死亡率高、预后凶险的疾病。其发病机制尚未完全清楚,现报告1例老年人暴发性1型糖尿病,伴发酮症酸中毒合并高渗状态、原发性甲状腺功能减退的诊断和治疗过程。

  • 标签: 糖尿病,1型 酮症酸中毒 高渗 甲状腺功能减退